Острый пиелонефрит. Причины. Лечение

Статьи сайта

Среди воспалительных заболеваний почек пиелонефрит является самым распространенным. По данным грустной статистики каждый десятый человек болеет данным заболеванием. По характеру течения пиелонефрит бывает острый и хронический.

Острый пиелонефрит. Причины.

Острый пиелонефрит – это воспалительное инфекционное заболевание почек. Вначале оно поражает чашечно-лоханочную систему и канальцы, позже переходит на клубочки и сосуды почек. Он может быть как самостоятельным заболеванием так и возникнуть в виде осложнения после различных недугов.

Причиной чаще всего становится инфекция, попавшая из инфекционного очага при гайморите, тонзиллите, воспалительных заболеваний в брюшной полости, легких или половых органов. Редко, но причиной пиелонефрита может даже стать кишечная палочка в результате попадания в выделительную систему с кровью.

К счастью, только от попадания инфекции болезнь не разовьется. А вот под воздействием комплекса причин, таких как: переохлаждение, переутомление, стресс, снижение иммунитета, недостаток витаминов, а чаще всего из-за причин, вызывающих нарушение оттока мочи пиелонефрит может возникнуть.

Песок и камни мочевыводящей системы, аденома предстательной железы у мужчин, воспаление яичников у женщин, беременность являются первостепенной причиной возникновения данного заболевания. Не случайно мочекаменная болезнь и пиелонефрит очень связаны друг с другом.

Этому заболеванию подвержены больше женщины из-за анатомического строения, а также при беременности в результате нарушения оттока мочи при сдавливании мочеточников увеличенной в размерах маткой.

При пиелонефрите поражается одна или обе почки. В таком случае говорится об одностороннем или двустороннем заболевании. Чаще встречается правосторонний пиелонефрит. Это обусловлено анатомической особенностью строения правой почки, способствующей застою в ней мочи.

Острый пиелонефрит может быть серозным или гнойным. Серозный встречается у 64% больных, а гнойный – у 36%. При остром серозном воспалении почка находится в увеличенном напряженном состоянии, наблюдается ее отечность. В межуточной ткани обнаруживаются многочисленные периваскулярные инфильтраты. Лечение помогает данному процессу претерпеть обратное развитие, однако серозный пиелонефрит к сожалению может перейти и в гнойный.

Острый гнойный пиелонефрит встречается в виде апостематозного нефрита, абсцесса и курбункула почки. Апостематозный нефрит – это метастатический процесс, при котором корковое вещество почки сплошь усеяно мелкими гнойниками. Почка при этом имеет серо-вишнеый цвет, увеличена и отечна. Мочевые канальцы сдавлены множественными инфильтратами. Почти в четверти случаев апостематозный нефрит сочетается с карбункулом почки.

Карбункул почки – это локализованный нагноительный очаг, который отличается прогрессирующим ростом инфильтрата без множественных мелких очагов воспаления.

Чаще всего гнойный процесс поражает одну почку, и только в 5% — обе. При благоприятном течении гнойного пиелонефрита происходит рассасывание инфильтрата и замена воспалительных очагов соединительной тканью.

Острый пиелонефрит может быть первичным и вторичным. Среди причин возникновения вторичного на первом месте стоит мочекаменная болезнь. Затем идут аномалии развития мочевыводящих путей, беременность и аденома предстательной железы. А отрицательными факторами развития данного заболевания является состояние организма и его иммунной системы. Поэтому очень важно поддерживать и укреплять свой иммунитет постоянно.

Острый пиелонефрит. Симптомы.

Для острого пиелонефрита характерно быстрое развитие воспалительного процесса, лихорадка, озноб и повышение температуры тела до 38 – 40 градусов. Боли в пояснице или в верхней части живота, болезненный вывод мочи, тошнота и рвота, сухость во рту сопровождают начало заболевания. Боли могут быть односторонними или двусторонними, тупыми, ноющего характера или приступообразные интенсивные.

Испытываются боли при движении и при поколачивании области почек (симптом Пастернацкого). Больные страдают отсутствием аппетита и общей слабостью.

Диагностировать заболевание можно сделав необходимые анализы, так как жалобы больного на боли, высокую температуру и нарушение мочеиспускания играют важную, но не определяющую роль. Главным источником в диагностике являются анализы мочи и крови и ультразвуковое исследование почек, а также эхография и компьютерная рентгенотомография. Данные исследования помогают врачу поставить точный диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечение острого пиелонефрита.

Пиелонефрит в неосложненной форме лечится в домашних условиях под наблюдением врача. Больному назначаются антибиотики, прописывается щадящая диета, обильное (2-3 литра в сутки) питье и укутывание поясничной области. Человек выздоравливает в течение 5 – 7 дней. Если же выздоровление затягивается, то повторно назначаются анализы и УЗИ для наблюдения за правильностью выбранного лечения и его корректировки.

Больные с тяжелыми формами пиелонефрита лечатся в стационарах. С серозной формой – в терапевтическом отделении, с гнойной – в урологии. В первом случае больному прописывают антибиотики, антибактериальные и сульфаниламидные средства, в урологии, если при обследовании выяснится, что почка покрыта гнойничками, врач может предложить операцию по вскрытию гнойников и чистке почки и окружающих тканей. В крайних случаях почку могут удалить.

Лечение острого пиелонефрита – это длительный процесс. Не стоит думать, что если у вас спала температура и вы почувствовали себя лучше, то лечение можно заканчивать. Антибиотики и антибактериальные препараты придется принимать в течение 1,5 – 2 месяцев. Но вылечиться нужно до конца. Пиелонефрит – заболевание опасное и может перейти в хроническую форму.

Диета при пиелонефрите.

Диета при данном заболевании очень важный и обязательно соблюдаемый фактор. Обязательно нужно исключить из питания все острые, копченые, консервированные продукты и все то, что может раздражать почки. Соль ограничивается. В пищу употреблять творог, кефир, сырые и вареные овощи и фрукты. Главное – больше пить. Очень благоприятен во время заболевании клюквенный морс.

Пиелонефрит. Лечение народными средствами.

В вашем выздоровлении помогут лекарственные растения.
Вот один из сборов:

Листья брусники, земляники, мать-мачехи, цветки василька, трава вероники, крапива двудомная, семя льна – все тщательно перемешать и измельчить. 2 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка и настоять в течение 8 часов. Принимать в теплом виде 2/3 стакана 4 раза в день после еды.

В равных пропорциях берутся трава горца птичьего, тысячелистника, плоды можжевельника, солома овса, листья толокнянки и яснотки, шалфей и корневище солодки. Сбор измельчить и перемешать 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и настоять в течение 4 часов. Потом довести до кипения и пропарить на водяной бане 10 минут. После этого еще настоять в тепле 1 час, процедить и принимать в теплом виде по пол стакана 4 раза в день после еды.

Также в равных количествах берутся плоды аниса, листья березы, зверобоя продырявленного, пустырника, фиалки трехцветной, траву будры и хвоща полевого. Травы измельчить и тщательно перемешать, затем 2 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка и кипятить 5 минут. В течение часа настоять в тепле и пить в теплом виде по пол стакана 4 раза в день за пол часа до еды.

Профилактика острого пиелонефрита.

Заболевание очень серьезное, поэтому нужно обязательно довести лечение до конца и в дальнейшем не допускать его возникновения. Для профилактики пиелонефрита необходимо следить, чтобы в вашем организме не было очагов инфекции: кариеса, хронического тонзиллита, гайморита, аппендицита и других источников возможного заболевания. Важно также следить и устранять причины, затрудняющие вывод мочи.

Необходимо лечить (если они есть) колиты, бороться с запорами, которые тоже могут стать причиной попадания инфекции. Соблюдение личной гигиены, правильно питание и ведение здорового образа жизни поможет избежать вам такого грозного заболевания как острый пиелонефрит.

Автор блога
Людмила Мелехина
Людмила Мелехина
Врач - терапевт. Кандидата медицинских наук. Занимаюсь диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, инфекционных заболеваний, в том числе бронхита, ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, краснухи, пищевого отравления и др.
Сберечь себя
Добавить комментарий