Человек впечатлительный надолго запомнит этот день, когда ранним утром, при повороте в кровати на бок (на спину, при вставании), перед глазами все завертелось и закружилось. Мало того, что ощущение совершенно ужасное, вдобавок появляется страх и паника — «Что со мной?» Даже, когда головокружение через несколько минут (а нам кажется, что длилось оно необычайно долго) пройдет, ощущение тумана в голове, покачивания при ходьбе и неуверенности остается надолго. Словно ценный и дорогой сосуд ты носишь свое тело, боясь наклониться, повернуться, сделать неловкое движение, чтобы головокружение не возобновилось вновь.
К сожалению, некоторым читателям это состояние знакомо. Кто по счастью не испытал таких неприятных минут, могут просто почитать «на всякий случай».
Почему кружится голова?
Какие мысли появляются в голове человека, перенесшего головокружение? «Высокое давление (или низкое), инсульт и т. п.» Конечно, мысли правильные. И в первую очередь надо исключить такие грозные заболевания, последствия которых могут быть непоправимыми. Но, оказывается, могут быть и так называемые доброкачественные головокружения, и об этом тоже нужно обязательно знать. Хотя, когда у тебя кружится голова, то даже слово «доброкачественное» не снижает того дискомфорта, который испытывает человек. Ну разве что чуть-чуть полегче. Почему может закружиться голова? Сегодня и поговорим как раз о более-менее доброкачественных причинах.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) возникает при поворотах, наклоне и запрокидывании головы. Оно и называется «позиционным», так как появляется при смене позиции. Длится оно недолго, но зато надолго запоминается. Обычно при возвращении головы в прежнее положение головокружение постепенно прекращается. Но почему оно возникает?
Само головокружение – это не заболевание, а симптом различных нарушений и заболеваний в человеческом организме. Их много, о некоторых из них я уже писала в своих статьях: «Вертебробазилярная недостаточность», «Гипертоническая болезнь», «Вегетососудистая дистония», «Психогенное головокружение». О других – еще напишу.
Сегодня же я хочу поговорить о довольно распространенном головокружении, связанном с нашим вестибулярным аппаратом.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) возникает в результате патологических изменений внутреннего уха, где расположен наш вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие. Заболевание чаще встречается у лиц старше 50 лет, причем женщины страдают от него в два раза чаще мужчин. На долю ДППГ приходится примерно 40% всех головокружений в этой возрастной категории.
Я не буду описывать строение вестибулярного аппарата. Думаю, что желающие могут найти материал в специальной медицинской литературе. Я сама долго разбиралась, изучая механизм появления головокружения.
Скажу лишь, что при любом изменении положения тела рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются и передают импульсы в головной мозг. Каждый рецептор прикреплен к маленьким кристаллам – отолитам. Иногда под внешними воздействиями отолиты отторгаются от стенок и «пускаются в свободное плавание». Нужно сказать, что единого мнения по тому, как образуются мельчайшие частицы, не существует. Но так или иначе при своем спонтанном движении они задевают волоски рецепторов, раздражают их и тем самым вызывают мучительное головокружение.
Эти частички могут или со временем раствориться и исчезнуть, или с помощью специальных упражнений их «загоняют на место».
Особенности доброкачественного головокружения.
- Головокружение начинается внезапно при изменении положения головы и тела, чаще всего утром при вставании с постели или ночью при переворачивании сбоку набок.
- Отличается большой интенсивностью, ощущением вращения предметов вокруг больного, проходит в течение нескольких минут. Если вернуться в прежнее положение, то неприятные симптомы проходят быстрее.
- Симптомы головокружения могут пройти самостоятельно, даже если вы не принимали никаких медицинских препаратов
- Существуют периоды ремиссии и периоды возвращения приступов.
- Приступ головокружения может сопровождаться тошнотой и рвотой, а также другими вегетативными нарушениями: жар, бледность кожи, повышенное потоотделение и др. Это происходит потому, что вегетативная и вестибулярная системы очень связаны друг с другом.
- Отсутствие других признаков неврологических и отологических заболеваний. Когда приступ заканчивается, человек чувствует себя хорошо.
- Отсутствие нарушений слуха, во время приступа не возникает шум в ушах, крайне редко случаются головные боли
- Характерно наличие позиционного нистагма, который появляется во время приступа ДППГ
Что делать, если кружится голова?
Обязательно пойти на прием к неврологу. Ведь для правильной постановки диагноза необходимо пройти обследование.
Скорее всего вам назначат:
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шейного отдела
- Рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника
- Томографию головного мозга
- Консультацию офтальмолога
Вообще неврологи чаще ссылаются на шейный остеохондроз или на вертебробазилярную недостаточность. А вот ставить диагноз доброкачественного позиционного головокружения не торопятся. Во всяком случае мне такой врач не попадался. Но невролог исключит (или подтвердит) другие заболевания, симптомом которых может стать головокружение. А это очень важно.
Из лекарств прописывают препараты для улучшения мозгового кровообращения, сосудорасширяющие препараты, массаж воротниковой зоны, консультацию мануального терапевта.
Поскольку одной из причин головокружения может быть избыток жидкости во внутреннем ухе, то целесообразно во время обострения заболевания снизить употребление жидкости и соли.
Если же невролог (на ваше счастье) не выявит у вас каких-то серьезных нарушений, а головокружения вас мучают, попробуйте обратиться к отоневрологу, хотя такие специалисты есть не в каждом населенном пункте.
Если же вам повезло найти специалиста, который подтвердит диагноз ДППГ, то скорее всего он подскажет вам упражнения, которые помогут вам избавиться от приступов. Или проделает их вместе с вами. Для диагностирования ДППГ врач сделает специальную пробу (Дикса-Холлпайка), которая поможет или подтвердить данный диагноз, либо опровергнуть.
Течение болезни благоприятное. Больной сам старается не провоцировать свои приступы, то есть двигается и поворачивается аккуратно и медленно, избегает наклонов головы. Примерно за неделю симптомы проходят, хотя все, конечно, очень индивидуально. Может продолжаться и дольше, особенно у впечатлительных людей и страдающих сопутствующими заболеваниями.
Для того, чтобы немного облегчить состояние, не усугубляйте его тревогой. Помните, что при всей неприятности само головокружение не несет опасности, так что постарайтесь в этот момент не паниковать.
Если вы страдаете от головокружений, то постарайтесь в своем доме так обустроить свой быт, чтобы во время приступа избежать травм и иметь «под руками» необходимые вещи на какое-то время. Ведь когда кружится голова, человеку трудно куда-то пойти и взять необходимые вещи.
- Чтобы не провоцировать появление приступов располагайте вещи, которыми часто пользуетесь, на комфортной для вас высоте. Избегайте лишних наклонов и запрокидываний головы.
- Приобретите специальный стул для ванной комнаты и принимайте душ сидя. Все необходимые для мытья вещи приготовьте заранее.
- Около своей кровати поставьте настольную лампу, которую можно включить, не вставая с постели. Телефон, нужные вам лекарства, маленькую бутылочку с водой также держите на столике около кровати.
- Если вас при головокружении тошнит, то держите рядом тазик или ведерко.
Продумайте хорошо, что вам может понадобиться, пока не пройдет приступ, и вы не сможете встать. Что делать – приходится как-то с этим жить.
Для борьбы с ДППГ делайте физические упражнения, они хорошо помогают.
Сядьте на пол и вытяните ноги
Лягте на спину, смотрите при этом прямо перед собой
Быстро повернулись на левый бок, затем на правый бок
Вернулись в положение лежа на спине
После этого сели
Эти упражнения повторяйте 2 – 3 раза в день ежедневно в течение 3 – 4 месяцев. На первых порах головокружение может усилиться, но со временем вы почувствуете себя лучше.
Существуют и другие комплексы упражнений для борьбы с доброкачественным головокружением. Посмотрите видео и возьмите на вооружение для себя данные упражнения.
