Вертебро-базилярная недостаточность

Вертебро-базилярная недостаточностьЭто заболевание, к сожалению, встречается во врачебной практике очень часто. А сколько людей еще не обращается к врачу? А свое неважное самочувствие: головную боль или головокружение, шаткость при ходьбе или вегетативные расстройства сваливают на метеочувствительность, на усталость или на возраст.

Симптомы заболевания очень разнообразны и схожи со многими другими патологическими состояниями, что несколько затрудняет диагностику. Что же это за заболевание?

Вертебро – базилярная недостаточность.

Вертебро – базилярная недостаточность (или вертебрально-базилярная недостаточность, ВБН) – это нарушение функций головного мозга из-за ухудшения кровоснабжения его областей позвоночными и основной артериями.

Вертебро-базилярная недостаточность. Причины

Почему же возникает уменьшение кровотока? Причин достаточно.

  • Врожденные особенности или аномалии строения сосудистого русла ( патологическая извитость, гипоплазия одной из позвоночных артерий и др.)
  • Атеросклероз сосудов
  • Воспалительные поражения сосудов (болезнь Такаясу)
  • Поражение мелких мозговых сосудов при гипертонии или сахарном диабете.
  • Сдавление позвоночной артерии при патологии шейного отдела позвоночника (грыжи диска, спондилез, значительных размеров остеофиты и др.)
  • Сдавление подключичной артерии гипертрофированной лестничной мышцей.
  • Травмы шейного отдела позвоночника.
  • Тромбоз позвоночной и (или) основной артерии.

При обследовании пациента важно выявить причину нарушения кровоснабжения головного мозга для точного выбора метода лечения. Оценка кровотока по магистральным артериям головы и внутримозговым сосудам осуществляется при помощи ультразвуковой допплерографии, транскраниальной допплерографии и дуплексном сканировании. Современная аппаратура позволяет точно оценить состояние височных, сонных, позвоночных и других артерий и определить их гемодинамический резерв.

Обязательно делаются рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника с функциональными пробами на сгибание-разгибание позвоночника. А магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют обнаружить грыжи межпозвонковых дисков и другие поражения спинного мозга и позвоночника.

Возможно использование данных томографии головного мозга и его сосудов.

Ценную информацию можно получить при проведении проб с гипервентиляцией – оценкой функционального резерва мозгового кровообращения.

Вертебро- базилярная недостаточность. Симптомы.

Наиболее частыми жалобами больных с вертебро- базилярной недостаточностью являются:

  • Головокружения , порой сопровождающиеся тошнотой и даже рвотой
  • Головные боли
  • Нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, нарушение координации движения
  • Зрительные нарушения (ухудшение зрения, глазодвигательные расстройства, мушки перед глазами, туман в глазах)
  • Нарушения слуха, шум в ушах
  • Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности
  • Глоточные и гортанные симптомы («ком» в горле, затруднение глотания, спазмы глотки и пищевода, осиплость голоса и др.)
  • Вегетативные расстройства (потливость, учащенное сердцебиение и т.д.)
  • Нарушение памяти, рассеянность, снижение концентрации внимания

Как мы видим, симптомов данного заболевания много. Предварительный диагноз определяется при наличии не менее двух из указанных симптомов. Обычно эти симптомы кратковременны и проходят чаще всего самостоятельно, хотя и указывают на неблагополучие в этой системе и требуют более тщательного обследования.

Вертебро – базилярная недостаточность. Лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности зависит от характера поражения сосудов. Большинство пациентов обследуются и лечатся в амбулаторных условиях, при остро возникшем приступе заболевания человек должен быть госпитализирован в неврологическое отделение, так как возможно развитие инсульта.

При атеросклерозе магистральных артерий лечение должно быть направлено на восстановление свойств крови , предупреждение образования тромбов и понижение уровня холестерина. Самым распространенным препаратом, обладающим противотромбическим эффектом является ацетилсалициловая кислота. При невозможности применения данного препарата врач назначает другое лекарство аналогичного действия.

Новые медицинские технологии позволяют рассматривать в качестве альтернативы медикаментозному лечению ангиопластику и стентирование сосудов, эндартерэктомию, наложение экстраинтракраниальных анастомозов.

Для устранения головокружений хорошо зарекомендовал себя Бетагистин. Принимать его следует длительно начиная с малых доз и постепенно увеличивая.

Если причиной вертебро-базилярной недостаточности является остеохондроз, то наиболее эффективными будут мягкие массажи, сеансы мануальной терапии, физиотерапия и специальные упражнения лечебной физкультуры. Для профилактики заболевания необходимо поддерживать положительный результат после лечения, выполняя специальную лечебную и обычную утреннюю гимнастику. При сидячей работе почаще меняйте положение тела, выполняйте несложные упражнения за столом : потянитесь, аккуратно сделайте наклоны головой в обе стороны, но избегайте резких движений и вращений. Спите на специальной ортопедической подушке.

Если причиной вертебро-базилярной недостаточности стала гипертония или сахарный диабет, то терапия прежде всего должна быть направлена на лечение этих заболеваний и устранение симптомов ВБН.

Для лечения больных с любыми формами данного заболевания широко применяются препараты, оказывающие положительный эффект на метаболизм головного мозга (пирацетам, актовегин, церебролизин и др.)

При необходимости оказано также применение антидепрессантов, снотворных, обезболивающих средств.
Контроль артериального давления, отказ от вредных привычек, ограничение потребления соли и разумные физические нагрузки обязательны при лечении и профилактике ВБР при любой причине ее возникновения.

Прогноз при вертебро-базилярной недостаточности определяется характером и тяжестью основного заболевания, а также степенью поражения сосудистого русла и возможностями обеспечения обходного кровообращения головного мозга.

При удовлетворительном состоянии сосудов головного мозга, правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Желаю вам доброго здоровья и душевного равновесия!

автор сайта о здоровом образе жизни «Сберечь себя» Людмила

Автор блога Людмила

Спасибо, что заходите на мой блог и читаете статьи. Оставляйте свои комментарии. Для меня важно ваше мнение. Не стесняйтесь высказывать свое несогласие или, напротив, поддержку. Постараюсь отвечать каждому!

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Ваше имя *
Эл. адрес *
Ваш сайт
Ваш комментарий
:wink: :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :neutral: :mrgreen: :mad: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :-o :!: